Тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет
Важным аспектом в профилактике осложнений сахарного диабета является определение нарушения толерантности к
глюкозе (преддиабет или так называемая скрытая форма легкой степени сахарного диабета второго типа). Преддиабет
протекает без ярковыраженных симптомов, это может происходить достаточно длительный период с постепенным
нарастанием, и как правило, СД тип 2 диагностируется уже в форме средней тяжести с легкой степенью имеющихся
осложнений, а не редко и с уже серьезными нарушениями функционирования организма.
Группы риска, которым в обязательном порядке необходимо периодически измерять сахар крови:
- если в семье есть или были ранее родственники с сахарным диабетом второго типа (наследственность у двух болеющих родителей до 80%);
- при избыточной массе тела после 33 лет, особенно если сопутствуют частые простудные заболевания;
- всем гипертоникам (кровяное давление стабильно выше 140/90 мм.рт.ст);
Наследственность при диабете первого типа (инсулинозависимом) в процентном отношении значительно ниже( до 10%). Но
начало его происходит стремительно (инсулин организмом не вырабатывается - наступает тяжелая гипергликемия), в
любом возрасте, часто маскируясь под какие-либо отравления. При любых подозрениях (высокая температура, отсутствие
аппетита, рвота, понос, бесконечные просьбы питья, слабость, апатия) необходимо помимо всех других медмероприятий
измерить сахар крови. Тем более, что в настоящее время при использовании глюкометров это достаточно не сложно.
Глюкозотолерантный тест - методика его проведения
Исследование проводят следующим образом. У пациента определяют уровень глюкозы крови натощак. Затем испытуемый
в течении 5 - 7 минут выпивает стакан теплой воды с растворенными в нём 75 граммами глюкозы (нагрузка). Спустя 2
часа вновь измеряют концентрацию глюкозы в крови.
В норме у здоровых лиц уровень глюкозы в крови натощак составляет менее 5,7 ммоль/л, а спустя 2 часа после нагрузки
менее 7,8 ммоль/л.
У людей с нарушенной толерантностью к глюкозе (преддиабетом) эти значения соответственно менее 6,1 ммоль/л и
7,8-11,1 ммоль/л.
У лиц, страдающих сахарным диабетом, концентрация глюкозы крови натощак выше 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после
такой нагрузки глюкозой выше 11,1 ммоль/л.
