Инвалидность по зрению и сахарный диабет.
Дудка О.В., Белова Н.Н., Москалев Г.В. (Курская областная МСЭ, Курская областная клиническая больница микрохирургии глаза) анализируют первичную инвалидность при сахарном диабете.
Слепота у больных диабетом наступает в 25 раз чаще, чем среди лиц, не страдающих этим заболеванием. Основная причина потери зрения – это диабетическая ретинопатия (ДР), различные проявления которой обнаруживают у 80–90% больных. Слепота наступает при развитии пролиферативной формы ретинопатии и составляет около 2% среди всех больных сахарным диабетом (в США ежегодно отмечают переход ретинопатии в пролиферативную форму у 65 тысяч больных и более 25 тысяч из них слепнут).
По данным глазной МСЭК г. Курска и Курской области проведен анализ выхода на первичную инвалидность больных с диабетическими изменениями глаз за 2000 – 2003 гг. (значимых отличий изучаемых параметров за каждый год не выявлено).
Кликни на рисунок.
В структуре глазной инвалидности больные с диабетической ретинопатией занимают от 9,5% до 12,6%. Среди инвалидов 1 группы диабетическая патология составляет от 27,8% до 36% случаев.
За данный период в терапевтической МСЭК первично освидетельствовано 1586 больных сахарным диабетом, что составило 3,8% от всей терапевтической инвалидности, более 50% из них – люди моложе 60 лет.
Количество больных с диабетической ретинопатией, прошедших первичное освидетельствование в глазной МСЭК, составило 182 человека. Более половины – это жители города (53%) и женщины (67%). Значительная часть инвалидов (33,5%) являются людьми трудоспособного возраста, т.е. моложе 60 лет.
Следует отметить, что основной причиной инвалидизации является наличие пролиферативной формы диабетической ретинопатии – 78% случаев.
Распределение по группам инвалидности было следующим: 1 группа – 56,6%, 2 группа – 41,8%, 3 группа – 1,6%.
Среди других причин, приведших к инвалидизации при сахарном диабете (СД), были: вторичная неоваскулярная глаукома, тракционная отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва вследствие нарушения кровообращения.
Материалы межобластной научно-практической конференции офтальмологов. Курск, 2004 г., с. 48-49.
Новости офтальмологии Ophthalmology News Диабет и глаз: раздел международного офтальмологического портала Орган зрения www.organum-visus.ru – The International Ophthalmic portal www.organum-visus.com
Рисунок: http://dooneducation.com/sonu/Institutions/Nivh.jpg
Реферат подготовил Голубев Сергей Юрьевич.